بررسی اعتبار جانشینی سایتوکاین های th۱ و th۲ در بیماران مبتلا به عارضه پوستی ناشی از اثرهای درازمدت گاز خردل

مقدمه و هدف: این مطالعه سعی بر آن دارد تا ارزش جانشینی پاسخ های th1 و th2 در ارزیابی عوارض درازمدت پوستی ناشی از مواجهه با گاز خردل را بر اساس دستورالعمل کمیسیون پزشکی بنیاد شهید و امور ایثارگران بررسی کند.   مواد و روش ها: پژوهش حاضر بخشی از مطالعه غضنفری و همکاران (1387) است که به صورت همگروهی تاریخی بر روی 500 نفر انجام گرفته است. در این مطالعه 372 نفر از مصدومین شیمیایی سردشت و 128 نفر از شهر ربط به عنوان کنترل مورد بررسی قرار گرفته اند.   نتایج: نتایج نشان می دهند که هر 4 فاکتور il2 mitogen, ifn-g mitogen-nill, ifn-g mitogen و il2mitogen-nill دارای اعتبار در سطح آزمایشی بالا (80% pe >) هستند. بررسی مقدار اعتبار در سطح فردی نشان داد هر چند از بین سایتوکاین های th1 و th2 ، سایتوکاین های th1 در حضور میتوژن دارای قابلیت جانشینی مناسب تری برای عارضه های پوستی ناشی از مواجهه با گاز خردل هستند، ولی اعتبار در سطح فردی در تمام این فاکتورها بسیار پایین است و هیچ یک نمی تواند جانشین مناسبی در سطح فردی برای وجود یا عدم وجود عارضه پوستی براساس دستورالعمل تأییدشده در کمیسیون پزشکی بنیاد شهید و امور ایثارگران تحت مواجهه با گاز شیمیایی خردل باشد.   نتیجه گیری: مقدار بالای اعتبار آزمایشی در 4 فاکتور بالا می تواند در سطح جامعه نشانگر آن باشد که نسبت بزرگی از آثار گاز خردل بر نقطه انتهایی کلنیکی روی این نقاط انتهایی جانشین دیده می شود. این رابطه از نظر محققین پزشکی بسیار مهم است؛ زیرا عواملی که بتوانند سطح متوسط آن ها را تغییر دهند، می توانند بر متوسط احتمال بروز عوارض پوستی نیز تأثیر گذار باشند. عدم وجود قابلیت جانشینی این فاکتورها در سطح فردی و اندازه اعتبار پایین آن ها برای سنجش ضایعات پوستی ناشی از مواجهه با گاز خردل بر اساس طبقه بندی این مشکلات با استفاده از روش تأییدشده توسط کمیسیون پزشکی بنیاد شهید و امور ایثارگران، برای پزشکان بسیار ارزشمند است؛ ولی باید توجه داشت که برای تشخیص، تشخیص افتراقی، اندازه شدت و پیشرفت بیماری و پاسخ به درمان در بیماران، ارزیابی توانایی یک درمان جدید، و نیز پیش آگاهی این بررسی باید بر اساس نوع بیماری به صورت جداگانه نیز انجام شود.